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黃帝內經靈樞譯解
　　　　九鍼十二原第一
　　黃帝問於岐伯曰：余子萬民，養百姓而收其
租稅；余哀其不給而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，
無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，榮其
逆順出入之會。令可傳於後世，必明為之法，令終
而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀，異其
章，別其表裏，為之終始。令各有形，先立針經。
願聞其情。
　　岐伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀
，始於一，終於九焉。請言其道！小針之
要，易陳而難入。粗守形，上守神。神乎
神，客在門。未赭其疾，惡知其原？刺之
微在速遲。粗守關，上守機，機之動，
不離其空。空中之機，清靜而微。其來不
可逢，其往不可追。知機之道者，不可掛
以發。不知機道，扣之不發。知其往來，
要與之期。粗之闇乎，妙哉，工獨有之。
往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無
問。迎而奪之，惡得無虛？追而濟之，惡
得無實？迎之隨之，以意和之，針道畢
矣。
　　凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛
陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾
則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無
。察後與先。若存若亡。為虛與實，若得
若失。
　　虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以
針為之。瀉曰，必持內之，放而出之，排
陽得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內溫
，血不得散，氣不得出也。補曰，隨之隨
之，意若妄之。若行若按，如蚊虻止，
如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故
止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急
取誅之。
　　持針之道，堅者為寶。正指直刺，無
針左右。神在秋毫，屬意病者。審視血脈
者，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及
與兩衛。神屬勿去，知病存亡。血脈者在
俞橫居，視之獨澄，切之獨堅。
　　九針之名，各不同形。一曰鑱針，長
一寸六分；二曰員針，長一寸六分；三曰
提針，長三寸半；四曰鋒針，長一寸六分
；五曰鈹針，長四寸，廣二分半；六曰員
利針，長一寸六分；七曰毫針，長三寸
六分；八曰長針，長七寸；九曰大針，長
四寸。鑱針者，頭大末銳，去瀉陽氣；員
針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉
者，以瀉分氣；提針者，鋒如黍粟之銳，
主按脈勿陷，以致其氣；鋒針者，刃三隅
以發痼疾，鈹針者，末如劍鋒，以取大膿
；員利針者，大如釐，且員且銳，中身
微大，以取暴氣；毫針者，尖如蚊虻喙，
靜以徐往，微以久留之而養，以取痛痺；
長針者，鋒利身薄，可以取遠痺；大針者
，尖如梃，其鋒微員，以瀉機關之水也。
九針畢矣。
　　夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中
，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈
則濁氣出，針太深則邪氣反沉、病益。故
曰：皮肉筋脈，各有所處。病各有所宜。
各不同形，各以任其所宜，無實無虛。
損不足而益有餘，是謂甚病。病益甚，取
五脈者死，取三脈者恇；奪陰者死，奪陽
者狂，針害畢矣。
　　刺之而氣不至，無問其數。刺之而氣
至，乃去之，勿復針。針各有所宜，各不
同形，各任其所，為刺之要。氣至而有效
，效之信，若風之吹云，明乎若見蒼天，
刺之道畢矣。
　　黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。岐
伯曰：五臟五俞，五五二十五俞，六腑六
俞，六六三十六俞，經脈十二，絡脈十五
，凡二十七氣，以上下。所出為井，所溜
為滎，所注為俞，所行為經，所入為合
，二十七氣所行，皆在五俞也。
　　節之交，三百六十五會，知其要者，
一言而終，不知其要，流散無窮。所言節
者，神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也
。
　　觀其色，察其目，知其散復。一其形
，聽其動靜，知其邪正，右主推之，左持
而御之，氣至而去之。
　　凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，
乃可以治也。五臟之氣，已絕於內，而用
針者反實其外，是謂重竭。重竭必死，其
死也靜。治之者輒反其氣，取腋與膺。五
臟之氣，已絕於外，而用針者反實其內
，是謂逆厥。逆厥則必死，其死也躁。治
之者反取四末。
　　刺之害中而不去，則精泄；害中而去
，則致氣。精泄則病益甚而恇，致氣則生
為癰瘍。
　　五臟有六腑，六腑有十二原，十二原
出於四關，四關主治五臟。五臟有疾，當
取之十二原。十二原者，五臟之所以稟三
百六十五節氣味也。五臟有疾也，應出十
二原。十二原各有所出。明知其原，睹
其應，而知五臟之害矣。陽中之少陰，肺
也，其原出於太淵，太淵二。陽中之太陽
，心也，其原出於大陵，大陵二。陰中之
少陽，肝也，其原出於太沖，太沖二。陰
中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二
。陰中之太陰，腎也，其原出於太溪，太
溪二。膏之原，出於鳩尾，鳩尾一。肓
之原，出於脖胦，脖胦一。凡此十二原者
，主治五臟六腑之有疾者也。
　　脹取三陽，飧泄取三陰。
　　稟今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶
污也，猶結也，猶閉也。刺雖久猶可拔也
，污雖久猶可雪也，結雖久猶可解也，閉
雖久猶可決也。或言久疾之不可取者，非
其說也。夫善用針者，取其疾也，猶拔
刺也，猶雪污也，猶解結也，猶決閉也。
疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其
術也。
　　刺諸熱者，如以手探湯；刺寒清者，
如人不欲行。陰有陽疾者，取之下陵三里
，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。疾
高而內者，取之陰之陵泉；疾高而外者，
取之陽之陵泉也。

　　　　本輸第二
　　黃帝問於岐伯曰：凡刺之道，必通十二經絡
之所終始，絡脈之所別處，五俞之所留，六腑之所
與合，四時之所出入，五臟之所溜處，闊數之度
，淺深之狀，高下所至。願聞其解。
　　岐伯曰：請言其次也。肺出於少商，
少商者，手大指端內側也，為井木；溜於
魚際，魚際者，手魚也，為滎；注於太淵
，太淵魚後一寸陷者中也，為俞；行於經
渠，經渠寸口中也，動而不居為經；入
於尺澤，尺澤肘中之動脈也，為合。手太
陰經也。
　　心出於中沖，中沖，手中指之端也，
為井木；流於勞宮，勞宮掌中中指本節之
內間也，為滎；注於大陵，大陵掌後兩骨
之間方下者也，為俞；行於間使，間使之
道，兩筋之間，三寸之中也，有過則至
，無過則止，為經；入於曲澤，曲澤，肘
內廉下陷者之中也，屈而得之，為合。手
少陰也。
　　肝出於大敦，大敦者，足大趾之端，
及三毛之中也，為井木；溜於行間，行間
足大趾間也，為滎；注於太沖，太沖行間
上二寸陷者之中也，為俞；行於中封，中
封內踝之前一寸半，陷者之中，使逆則
宛，使和則通，搖足而得之，為經；入於
曲泉，曲泉輔骨之下，大筋之上也，屈膝
而得之，為合。足厥陰也。
　　脾出於隱白，隱白者，足大趾之端內
側也，為井木；溜於大都，大都本節之後
下陷者之中也，為滎；注於太白，太白腕
骨之下也，為俞；行於商丘，商丘內踝之
下陷者之中也，為經；入於陰之陵泉，
陰之陵泉，輔骨之下陷者之中也，伸而得
之，為合。足太陰也。
　　腎出於湧泉，湧泉者足心也，為井木
；溜於然谷，然谷，然骨之下者也，為滎
；注於太溪，太溪內踝之後跟骨之上陷中
者也，為俞；行於復溜，復溜，上內踝二
寸，動而不休，為經；入於陰谷，陰谷
，輔骨之後，大筋之下，小筋之上也，按
之應手，屈膝而得之，為合。足少陰經也
。
　　膀胱出於至陰，至陰者，足小趾之端
也，為井金；溜於通谷，通谷，本節之前
外側也，為滎；注於束骨，束骨，本節之
後陷者中也，為俞；過於京骨，京骨，足
外側大骨之下，為原；行於昆侖，昆侖
，在外踝之後，跟骨之上，為經；入於委
中，委中，膕中央，為合，委而取之。足
太陽也。
　　膽出於竅陰，竅陰者，足小趾次趾之
端也，為井金；溜於俠溪，俠溪，足小趾
次趾之間也，為滎；注於臨泣，臨泣，上
行一寸半，陷者中也，為俞；過於丘墟，
丘墟，外踝之前下陷者中也，為原。行
於陽輔，陽輔外踝之上輔骨之前及絕骨之
端也，為經；入於陽之陵泉，陽之陵泉，
在膝外陷者中也，為合，伸而得之。足少
陽也。
　　胃出於厲兌，厲兌者，足大趾內次趾
之端也，為井金；溜於內庭，內庭，次趾
外間也，為滎；注於陷谷，陷谷者，上中
指內間上行二寸陷者中也，為俞；過於沖
陽，沖陽，足跗上五寸陷者中也，為原
，搖足而得之；行於解溪，解溪，上沖陽
一寸半陷者中也，為經；入於下陵，下陵
，膝下三寸胻骨外三里也，為合；復下三
里三寸，為巨虛上廉，復下上廉三寸，為
巨虛下廉也；大腸屬上，小腸屬下，足陽
明胃脈也。大腸小腸，皆屬於胃，是足陽
明也。
　　三焦者，上合手少陽，出於關沖，關
沖者，手小指次指之端也，為井金；溜於
液門，液門，小指次指之間也，為滎；注
於中渚，中渚，本節之後陷者中也，為俞
；過於陽池，陽池，在腕上陷者之中也
，為原；行於支溝，支溝，上腕三寸兩骨
之間陷者中也，為經；入於天井，天井，
在肘外大骨之上陷者中也，為合，屈肘而
得之；三焦下腧在於足大趾之前，少陽之
後，出於膕中外廉，名曰委陽，是太陽絡
也，手少陽經也。三焦者，足少陽太陰之
所將太陽之別也，上踝五寸，別入貫 ? 腸，
出於委陽，並太陽之正，入絡膀胱，約
下焦，實則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補之
，閉癃則瀉之。
　　手太陽小腸者，上合手太陽，出於少
澤，少澤，小指之端也，為井金；溜於前
谷，前谷，在手外廉本節前陷者中也，為
滎；注於後溪，後溪者，在手外側本節之
後也，為俞；過於腕骨，腕骨，在手外
側腕骨之前，為原；行於陽谷，陽谷，在
銳骨之下陷者中也，為經；入於小海，小
海，在肘內大骨之外，去端半寸，陷者中
也，伸臂而得之，為合。手太陽經也。
　　大腸上合手陽明，出於商陽，商陽，
大指次指之端也，為井金；溜於本節之前
二間，為滎；注於本節之後三間，為俞；
過於合谷，合谷，在大指岐骨之間，為原
；行於陽溪，陽溪，在兩筋間陷者中也
，為經；入於曲池，在肘外輔骨陷者中，
屈臂而得之，為合。手陽明也。
　　是謂五臟六腑之俞，五五二十五俞，
六六三十六俞也。六腑皆出足之三陽，上
合於手者也。
　　缺盆之中，任脈也，名曰天突。一次
，任脈側之動脈足陽明也，名曰人迎；二
次脈，手陽明也，名曰扶突；三次脈，手
太陽也，名曰天窗；四次脈，足少陽也，
名曰天容；五次脈，手少陽也，名曰天
牖；六次脈，足太陽也，名曰天柱；七次
脈，頸中央之脈，督脈也，名曰風府。腋
內動脈手太陰也，名曰天府。腋下三寸手
心主也，名曰天池。
　　刺上關者，呿不能欠。刺下關者，欠
不能呿。刺犢鼻者，屈不能伸。刺兩關者
，伸不能屈。
　　足陽明，俠喉之動脈也，其俞在膺中
。手陽明，次在其俞外，不至曲頰一寸。
手太陽當曲頰。足少陽在耳下曲頰之後。
手少陽出耳後上加完骨之上。足太陽俠項
大筋之中，髮際。
　　陰尺動脈，在五裏，五俞之禁也。
　　肺合大腸，大腸者，傳道之腑。心合
小腸，小腸者，受盛之腑。肝合膽，膽者
中精之腑。脾合胃，胃者五穀之腑。腎合
膀胱，膀胱者津液之腑也。少陽屬腎，腎
上連肺，故將兩臟。三焦者，中瀆之腑
也，水道出焉，屬膀胱，是孤之腑也，是
六腑之所與合者。
　　春取絡脈諸滎大經分肉之間，甚者深
取之，間者淺取之。夏取諸俞孫絡肌肉皮
膚之上。秋取諸合，餘如春法。冬取諸井
諸俞之分，欲深而留之。此四時之序，氣
之所處，病之所舍，臟之所宜。轉筋者
，立而取之，可令遂已。痿厥者，張而刺
之，可令立快也。

　　　　小鍼解第三
　　所謂易陳者，易言也。難入者，難著於人也
。粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血氣有
餘不足可補瀉也。神客者，正邪共會也。神者，
正氣也，客者邪氣也。在門者，邪循正氣之所出入
也。未睹其疾者，先知邪正何經之疾也。惡知其
原者，先知何經之病所取之處也。
　　刺之微在數遲者，徐疾之意也。粗守
關者，守四支而不知血氣正邪之往來也。
上守機者，知守氣也。機之動不離其空中
者，知氣之虛實，用針之徐疾也。空中之
機，清靜以微者，針以得氣，密意守氣
勿失也。其來不可逢者，氣盛不可補也。
其往不可追者，氣虛不可瀉也。不可挂以
發者，言氣易失也。扣之不發者，言不知
補瀉之意也。血氣已盡而氣不下也。
　　知其往來者，知氣之逆順盛虛也。要
與之期者，知氣之可取之時也。粗之闇者
，冥冥不知氣之微密也。妙哉！工獨有之
者，盡知針意也。往者為逆者，言氣之虛
而小，小者逆也。來者為順者，言形氣
之平，平者順也。明知逆順正行無問者，
言知所取之處也。迎而奪之者，瀉也；追
而濟之者，補也。
　　所謂虛則實之者，氣口虛而當補之也
。滿則泄之者，氣口盛而當瀉之也。宛陳
則除之者，去血脈也。邪勝則虛之者，言
諸經有盛者，皆瀉其邪也。徐而疾則實者
，言徐內而疾出也。疾而徐則虛者，言
疾內而徐出也。言實與虛若有若無者，言
實者有氣，虛者無氣也。察後與先若亡若
存者，言氣之虛實，補瀉之先後也，察其
氣之已下與常存也。為虛為實，若得若失
者，言補者佖然若有得也，瀉則恍然若有
失也。
　　夫氣之在脈也，邪氣在上者，言邪氣
之中人也高，故邪氣在上也。濁氣在中者
，言水穀皆入於胃，其精氣上注於肺，濁
溜於腸胃，言寒溫不適，飲食不節，而病
生於腸胃，故命曰濁氣在中也。清氣在
下者，言清濕地氣之中人也，必從足始，
故曰清氣在下也。針陷脈，則邪氣出者取
之上，針中脈則濁氣出者，取之陽明合也。
針太深則邪氣反沉者，言淺浮之病，不
欲深刺也。深則邪氣從之入，故曰反沉也
。皮肉筋脈各有所處者，言經絡各有所主
也。取五脈者死，言病在中氣不足，但用
針盡大瀉其諸陰之脈也。取三陽之脈者，
唯言盡瀉三陽之氣，令病人恇然不復也。
奪陰者死，言取尺之五裏五往者也。奪陽
者狂，正言也。
　　睹其色，察其目，知其散復，一其形
，聽其動靜者，言上工知相五色於目。有
知調尺寸小大緩急滑澀以言所病也。知其
邪正者，知論虛邪與正邪之風也。右主推
之，左持而御之者，言持針而出入也。
氣至而去之者，言補瀉氣調而去之也。調
氣在於終始一者，持心也。節之交三百六
十五會者，絡脈 � 之滲灌諸節者也。
　　所謂五臟之氣，已絕於內者，脈口氣
內絕不至，反取其外之病處，與陽經之合
，有留針以致陽氣，陽氣至則內重竭，重
竭則死矣。其死也，無氣以動，故靜。所
謂五臟之氣，已絕於外者，脈口氣外絕
不至，反取其四末之輸，有留針以致其陰
氣，陰氣至則陽氣反入，入則逆，逆則死
矣。其死也，陰氣有餘，故躁。
　　所以察其目者，五臟使五色循明。循
明則聲章。聲章者，則言聲與平生異也。

　　　　邪氣藏府病形第四
　　黃帝問於岐伯曰：邪氣之中人也奈何？岐伯
答曰：邪氣之中人高也。
　　黃帝曰：高下有度乎？岐伯曰：身半
以上者，邪中之也。身半已下者，濕中之
也。故曰：邪之中人也。無有常，中於陰
則溜於腑，中於陽則溜於經。
　　黃帝曰：陰之與陽也，異名同類，上
下相會，經絡之相貫，如環無端。邪之中
人，或中於陰，或中於陽，上下左右，無
有恆常，其故何也？
　　岐伯曰：諸陽之會，皆在於面。中人
也，方乘虛時及新用力，若飲食汗出，腠
理開而中於邪。中於面，則下陽明。中於
項，則下太陽。中於頰，則下少陽。其中
於膺背兩脅，亦中其經。
　　黃帝曰：其中於陰，奈何？岐伯答曰
：中於陰者，常從臂胻始。夫臂與胻，其
陰皮薄，其肉淖澤，故俱受於風，獨傷其
陰。
　　黃帝曰：此故傷其藏乎？岐伯答曰：
身之中於風也，不必動藏。故邪入於陰經
，則其藏氣實，邪氣入而不能客，故還之
於腑。故中陽則溜於經，中陰則溜於府。

　　黃帝曰：邪之中人臟奈何？岐伯曰：
愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺，以其
兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。有
所墮墜，惡血留內；若有所大怒，氣上而
不下，積於脅下，則傷肝。有所擊仆，
若醉入房，汗出當風，則傷脾。有所用力
舉重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎。
　　黃帝曰：五臟之中風，奈何？岐伯曰
：陰陽俱感，邪乃得往。黃帝曰：善哉。

　　黃帝問於岐伯曰：首面與身形也，屬
骨連筋，同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰
，其卒寒，或手足懈 ? ，然而其面不衣，
何也？岐伯答曰：十二經脈，三百六十五
絡，其血氣皆上於面而走空竅。其精陽氣
上走於目而為睛。其別氣走於耳而為聽。
其宗氣上出於鼻而為臭。其濁氣出於胃，
走唇舌而為味。其氣之津液，皆上熏於面
，而皮又厚，其肉堅，故天氣甚寒，不
能勝之也。
　　黃帝曰：邪之中人，其病形何如？岐
伯曰：虛邪之中身也，洒淅動形。正邪之
中人也，微，先見於色，不知於身，若有
若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。
黃帝曰：善哉。
　　黃帝問於岐伯曰：余聞之，見其色，
知其病，命曰明。按其脈，知其病，命曰
神。問其病，知其處，命曰工。余願聞見
而知之，按而得之，問而極之，為之奈何
？
　　岐伯答曰：夫色脈與尺之相應也，如
桴鼓影響之相應也，不得相失也，此亦本
末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。色脈
形肉，不得相失也。故知一則為工，知二
則為神，知三則神且明矣。
　　黃帝曰：願卒聞之。岐伯答曰：色青
者，其脈弦也，赤者，其脈鉤也，黃者，
其脈代也，白者，其脈毛，黑者，其脈石
。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，
則死矣；得其相生之脈，則病已矣。
　　黃帝問於岐伯曰：五臟之所生，變化
之病形何如？
　　岐伯答曰：先定其五色五脈之應，其
病乃可別也。
　　黃帝曰：色脈已定，別之奈何？
　　岐伯說：調其脈之緩、急、小、大、
滑、澀，而病變定矣。
　　黃帝曰：調之奈何？岐伯答曰：脈急
者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之膚亦緩
；脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈大者
，尺之皮膚亦賁而起；脈滑者，尺之皮膚
亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。凡此變
者，有微有甚。故善調尺者，不待於寸，
善調脈者，不待於色。能參合而行之者，
可以為上工，上工十全九。行二者，為中
工，中工十全七。行一者，為下工，下工
十全六。
　　黃帝曰：請問脈之緩、急，小、大，
滑、澀之病形何如？
　　岐伯曰：臣請言五藏之病變也。心脈
急甚者為瘈瘲；徵急，為心痛引背，食不
下。緩甚，為狂笑；微緩，為伏梁，在心
下，上下行，時唾血。大甚，為喉吤；微
大，為心痺引背，善淚出。小甚為善噦
；微小為消病。滑甚為善渴；微滑為心疝
，引臍，小腹鳴。澀為為瘖；微澀為血溢
，維厥耳鳴，顛疾。
　　肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱
，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不
通。緩甚，為多汗；微緩，為痿，痿，偏
風，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫；
微大，為肺痺，引胸背，起惡見日光。
小甚，為泄；微小，為消痺。滑甚，為息
賁上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔
血；微澀，為鼠 ? ，在頸支腋之間，下不
勝其上，其應善痠矣。
　　肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅
下，若復杯。緩甚為善嘔，微緩為水瘕痺
也。大甚為內癰，善嘔衄；微大為肝痺，
陰縮，咳引小腹。小甚為多飲；微小為消
癉。滑甚為 ? 疝；微滑為遺溺。澀甚為溢
飲；微澀為瘈攣筋痺。
　　脾脈急甚為瘈瘲；微急為膈中，食飲
入而還出，後沃沫。緩甚為痿厥；微緩為
風痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚為
擊仆；微大為疝氣，腹裏大膿血在腸胃之
外。小甚為寒熱；微小為消癉。滑甚為
? 癃；微滑為蟲毒 ? 蝎腹熱。澀甚為腸 ? ；
微澀為內 ? ，多下膿血。
　　腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥奔豚
，足不收，不得前後。緩甚為折脊；微緩
為洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚為
陰痿；微大為石水，起臍已下至小腹睡睡
然，上至胃脘，死不治。小甚為洞泄；
微小為消癉。滑甚為癃 ? ；微滑為骨痿，
坐不能起，起則目無所見。澀甚為大癰；
微澀為不月，沉痔。
　　黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐
伯曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣
少血；小者血氣皆少；滑者陽氣盛，微有
熱；澀者多血、少氣，微有寒。是故刺急
者，深內而久留之；刺緩者，淺內而疾
發針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無
出其血；刺滑者，疾發針而淺內之，以瀉
其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨
其逆順而久留之，必先按而循之，已發針
，已按其疝，無令其血出，以和其脈；諸
小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調以
甘藥也。
　　黃帝曰：余聞五臟六府之氣，滎、俞
所入為合，令何道從入，入安連過，願聞
其故。岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬
於府者也。
　　黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？岐伯
曰：滎俞治外經，合治內府。
　　黃帝曰：治內府奈何？岐伯曰：取之
於合。
　　黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃
合於三里，大腸合入於巨虛上廉，小腸合
入於巨虛下廉，三焦合入於委陽，膀胱合
入於委中央，膽合入於陽陵泉。
　　黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之
三里者，低跗取之；巨虛者，舉足取之；
委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之
；陽陵泉者，正豎膝予之齊下，至委陽之
陽取之；取諸外經者，揄申而從之。
　　黃帝曰：願聞六府之病。岐伯答曰：
面熱者足陽明病，魚絡血者手陽明病，兩
跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。

　　大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。冬
日重感於寒即泄，當臍而痛，不能久立，
與胃同候，取巨虛上廉。
　　胃病者，腹 ? 脹，胃脘當心而痛，上
肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里
也。
　　小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，
時窘之後，當耳前熱，若寒甚，若獨肩上
熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，
此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。

　　三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得
小便，窘急，溢則水留，即為脹。候在足
太陽之外大絡，大絡在太陽少陽之間，亦
見於脈，取委陽。
　　膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之
，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及
足小趾外廉及脛踝後皆熱，若脈陷，取委
中央。
　　膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心
下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數唾。
在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之
；其寒熱者取陽陵泉。
　　黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺
此者，必中氣穴，無中肉節。中氣穴，則
針游於巷；中肉節，即皮膚痛；補瀉反，
則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其
真相搏亂而不去，反還內著。用針不審
，以順為逆也。

　　　　根結第五
　　岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，
孰少孰多，陰道偶，陽道奇。發於春夏，陰氣少，
陽氣多，陰陽不調，何補何瀉。發於秋冬，陽氣
少，陰氣多；陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨
下歸，陰陽相移，何瀉何補。奇邪離經，不可勝
數，不知根結，五臟六腑，折關敗樞，開閤而走，
陰陽大失，不可復取。九針之玄，要在終始；故
能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕。
　　太陽根於至陰，結於命門。命門者，
目也。陽明根於厲兌，結於顙大。顙大者
，鉗耳也。少陽根於竅陰，結於窗籠。窗
籠者，耳中也。太陽為開，陽明為閤，少
陽為樞，故開折，則肉節瀆而暴病起矣
。故暴病者，取之太陽，視有餘不足。瀆
者，皮肉宛膲而弱也。閤折，則氣無所止
息而痿疾起矣。故痿疾者，取之陽明，視
有餘不足。無所止息者，真氣稽留，邪氣
居之也。樞折，即骨繇而不安於地。故骨
繇者，取之少陽，視有餘不足。骨繇者，
節緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也。
當竊其本也。
　　太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於
湧泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉
英，絡於膻中。太陰為閤，少陽為樞。故
開折，則倉廩無所輸，膈洞。膈洞者，取
之太陰，視有餘不足，故開折者，氣不
足而生病也。閤折，即氣絕而喜悲。悲者
取之厥陰，視有餘不足。樞折，則脈有所
結而不通。不通者，取之少陰，視有餘不
足，有結者，皆取之不足。
　　足太陽根於至陰，溜於京骨，注於昆
侖，入於天柱、飛揚也。足少陽根於竅陰
，溜於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明
也。足陽明根於厲兌，溜於沖陽，注於下
陵，入於人迎，豐隆也。手太陽根於少
澤，溜於陽谷，注於小海，入於天窗，支
正也。少陽根於關沖，溜於陽池，注於支
溝，入於天牖、外關也。手陽明根於商陽，
溜於合谷，注於陽谿，入於扶突、偏歷
也。此所謂十二經者，盛絡皆當取之。
　　一日一夜五十營，以營五臟之精，不
應數者，名曰狂生。所謂五十營者，五臟
皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而
不一代者，五臟皆受氣。四十動一代者，
一臟無氣。三十動一代者，二臟無氣。
二十動一代者，三臟無氣。十動一代者，
四臟無氣。不滿十動一代者，五臟無氣。
予之短期，要在終始。所謂五十動而不一
代者，以為常也。以知五臟之期，予之短
期者，乍數乍疏也。
　　黃帝曰：逆順五體者，言人骨節之大
小，肉之堅脆，皮之厚薄，血之清濁，氣
之滑澀，脈之長短，血之多少，經絡之數
，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫
王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉
軟弱，血氣慓悍滑利，其刺之徐疾淺深多
少，可得同之乎。岐伯答曰：膏梁菽藿之
味，何可同也？氣滑即出疾，其氣澀則出
遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入
深，深則欲留，淺則欲疾。以此觀之，刺
布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之
，此皆因氣慓悍滑利也。
　　黃帝曰：形氣之逆順奈何？岐伯曰：
形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之
；形氣有餘，病氣不足，急補之；形氣不
足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可
刺之，刺之則重不足。重不足則陰陽俱
竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老
者絕滅，壯者不復矣。形氣有餘，病氣有
餘，此謂陰陽俱有餘也。急瀉其邪，調其
虛實。故曰：有餘者瀉之，不足者補之，
此之謂也。
　　故曰：刺不知逆順，真邪相搏。滿而
補之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內 ?
，陰陽相錯。虛而瀉之，則經脈空虛，血
氣竭枯，腸胃 ? 辟，皮膚薄著，毛腠夭膲
，予之死期。
　　故曰：用針之要，在於知調陰與陽。
調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內
藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕
氣危生。故曰：下工不可不慎也，必審五
藏變化之病，五脈之應，經絡之實虛，
皮之柔麤，而後取之也。

　　　　壽夭剛柔第六
　　黃帝問於少師曰：余聞人之生也，有剛有柔
，有弱有強，有短有長，有陰有陽，願聞其方。
　　少師答曰：陰中有陰，陽中有陽，審
知陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理
。謹度病端，與時相應。內合於五臟六腑
，外合於筋骨皮膚。是故內有陰陽，外亦
有陰陽。在內者，五臟為陰，六腑為陽
，在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰，
病在陰之陰者，刺陰之滎俞，病在陽之陽
者，刺陽之合，病在陽之陰者，刺陰之經，
病在陰之陽者，刺絡脈。故曰，病在陽
者名曰風，病在陰者名曰痺，陰陽俱病名
曰風痺。病有形而不痛者，陽之類也；無
形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽
完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽。有
形而不痛者，其陰完而陽傷之也。急治其
陽，無攻其陰。陰陽俱動，乍有形，乍無
形，加以煩心，命曰陰勝其陽。此謂不
表不裏，其形不久。
　　黃帝問於伯高曰：余聞形氣之病先後
，外內之應奈何？伯高答曰：風寒傷形，
憂恐忿怒傷氣；氣傷臟，乃病臟，寒傷形
，乃應形；風傷筋脈，筋脈乃應。此形氣
外內之相應也。
　　黃帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九
日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；
多少遠近，以此衰之。久痺不去身者，視
其血絡，盡出其血。
　　黃帝曰：外內之病，難易之治奈何？
伯高答曰：形先病而未入臟者，刺之半其
日。臟先病而形乃應者，刺之倍其日。此
月內難易之應也。
　　黃帝問於伯高曰：余聞形有緩急，氣
有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄
，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相
任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，
不相果則夭，血氣經絡勝形則壽，不勝
形則夭。
　　黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：
形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則
夭，形充而脈堅大者順也，形充而脈小以
弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者
骨小，骨小則夭矣。形充而大肉胭堅而
有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無
分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生
命，所以立形定氣而視壽夭者，必明乎此
立形定氣，而後以臨病人，決生死。
　　黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。伯高
答曰：牆基卑，高不及其地者，不滿三十
而死。其有因加疾者，不及二十而死也。

　　黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何
？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形
肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
　　黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？
伯高答曰：有刺營者，有刺衛者，有刺寒
痺之留經者。
　　黃帝曰：刺三變者奈何？伯高答曰：
刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痺者內熱
。
　　黃帝曰：營衛寒痺之為病奈何？伯高
答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行
。衛之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響
，風寒客於腸胃之中。寒痺之為病也，留
而不去，時痛而皮不仁。
　　黃帝曰：刺寒痺內熱奈何？伯高答曰
：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥
熨之。
　　黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳
酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一
斤，凡四種，皆嚼咀，漬酒中，用綿絮一
斤，細白布四丈，並內酒中，置酒馬矢熅
中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出綿
絮曝乾之，干復潰，以盡其汁。每漬必晬
其日，乃出乾。乾，並用滓與綿絮，復布
為復巾，長六七尺，為六七巾，則用之生
桑炭炙巾，以熨寒痺所刺之處，令熱入至
於病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。
汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內中
，無見風。每刺必熨，如此病已矣。

　　　　官鍼第七
　　凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為
，長、短、大、小，各有所施也。不得其用，病弗
能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰；病深針
淺，病氣不瀉，支為大膿。病小針大，氣瀉太甚，
疾必為害；病大針小，氣不泄瀉，亦復為敗。失
針之宜。大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所
施。
　　病在皮膚無常處者，取以鑱針於病所
，膚白勿取。病在分肉間，取以圓針於病
所。病在經絡痼痺者，取以鋒針。病在脈
，氣少，當補之者，取以鍉針於井滎分俞
。病為大膿者，取以鈹針。病痺氣暴發
者，取以圓利針。病痺氣痛而不去者，取
以毫針。病在中者，取以長針。病水腫不
能通關節者，取以大針。病在五臟固居者，
取以鋒針，瀉於井滎分俞，取以四時。
　　凡刺有九，以應九變。一曰俞刺，俞
刺者，刺諸經滎俞臟俞也；二曰遠道刺，
遠道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；
三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也
；四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也
；五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也；六
曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹針也；
七曰毛刺，毛刺者，刺浮痺皮膚也；八曰
巨刺，巨刺者，左取右，右取左；九曰焠
刺，焠刺者，刺燔針則取痺也。
　　凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶
刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一
刺前，一刺後，以治心痺。刺此者，傍針
之也。二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也
。上下行者，直內無拔針，以左手隨病
所按之，乃出針，復刺之也。三曰恢刺，
恢刺者，直刺傍之，舉之前後，恢筋急，
以治筋痺也。四曰齊刺，齊刺者，直入一，
傍入二，以治寒氣小深者；或曰三刺，
三刺者，治痺氣小深者也。五曰揚刺，揚
刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒
氣之搏大者也。六曰直針刺，直針刺者，
引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰輸
針，輸刺者，直入直出，稀發針而深之，
以治氣盛而熱者也。八曰短刺，短刺者，
刺骨痺，稍搖而深之，致針骨所，以上
下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮
之，以治肌急而寒者也。十曰陰刺，陰刺
者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足
踝後少陰也。十一曰傍針刺，傍針刺者，
直刺傍刺各一，以治留痺久居者也。十二
曰贊刺，贊刺者，直入直出，數發針而淺
之，出血是謂治癰腫也。
　　脈之所居，深不見者，刺之微內針而
久留之，以致其空脈氣也。脈淺者，勿刺
，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪
氣耳。
　　所謂三刺，則穀氣出者。先淺刺絕皮
，以出陽邪，再刺則陰邪出者，少益深絕
皮，致肌肉，未入分肉間也；已入分肉之
間，則穀氣出。故刺法曰：始刺淺之，以
逐邪氣，而來血氣，後刺深之，以致陰
氣之邪，最後刺極深之，以下穀氣。此之
謂也。
　　故用針者，不知年之所加，氣之盛衰
，虛實之所起，不可以為工也。
　　凡刺有五，以應五臟，一曰半刺，半
刺者，淺內而疾發針，無針傷肉，如拔毛
狀，以取皮氣，此肺之應也。
　　二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後針
之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之
應也。
　　三曰關刺，關刺者，直刺左右盡筋上
，以取筋痺，慎無出血，此肝之應也；或
曰淵刺；一曰豈刺。
　　四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，
針於分肉之間，以取肌痺，此脾之應也。

　　五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內
之至骨，以取骨痺，此腎之應也。